Apakšstilba kaulu lūzums

Shin lūzums ir izplatīts traumu veids visu vecumu cilvēkiem. Tās sarežģītības dēļ tas var būt gan diezgan vienkāršs, gan ļoti smags. Tas ir atkarīgs no atlieku daudzuma, atklātā brūces klātbūtnes un pārvietošanas.

Traumatologi un ķirurgi nodarbojas ar ārstēšanu, un tas sastāv no kājas imobilizēšanas pēc kaulu fragmentu ievietošanas dabiskā stāvoklī. Pēc kaulu uzkrāšanās seko rehabilitācijas posms, kura laikā tiek atjaunota motora funkcija.

Potītes locītavas anatomija

Potītes locītavas galvenais uzdevums ir nodrošināt pēdas mobilitāti divās plaknēs. Pārvietojoties, locītava ir saliekta vai pagarināta un vienlaicīgi rotēta vertikālā plaknē, uz iekšu vai uz āru. Savienojumam jānodrošina arī amortizācija, lai novērstu kaulu bojājumus.

Potītes locītava savieno lielā lielakaula kaula kaulus ar kāju un pēdas kaula kauliem. Potītes kaula kauliem pievieno talku ar sabiezējumu galos. Elastīga skrimšļa iedarbība nodrošina amortizāciju un samazina berzi staigāšanas laikā.

Starp kauliem ir saites, kas tur kaulus pareizā stāvoklī un nodrošina kustību. Liela saišu elastība ļauj locītavai saliekt dažādos virzienos. Muskuļi kalpo arī kaulu nostiprināšanai, kā arī ļauj saliekt, salocīt un pagriezt locītavu.

Uztura savienojums tiek veikts, izmantojot kuģus. Kājas filiāles artērijas un locītavas zonu pagriež uz visām pusēm. Potīšā ir arī nervu šķiedras, kas nodrošina kustības konsekvenci.

Unikālais krējuma sastāvs ir svarīgu elementu avots locītavām. Efektīva cīņā pret daudzām locītavu slimībām.

Ideāli piemērots gan profilaksei, gan ārstēšanai mājās. Tam piemīt antiseptiskas īpašības. Mazina pietūkumu un sāpes, novērš sāls uzkrāšanos.

Plecu lūzuma cēloņi ar pārvietojumu

Shin lūzumus var iedalīt tajos, ko izraisa nopietns kaitējums veselam kaulam un traumai patoloģiskas slimības fona dēļ.

Visbiežākais lūzuma cēlonis ir traumatisks - spēcīgs trieciens, liela smaguma kritums, neveiksmīgs kritums utt.

Slimības klātbūtne, kas samazina kaulu stiprumu, var izraisīt lūzumu mazu piepūles ietekmē. Kaulu nobīde notiek, kad lūzumu izraisīja gājiens virzienā šķērsām kājai.

Šajā gadījumā ekstremitāte kļūst acīmredzami īsāka, un apakšstilba sāk saliekt nedabiskos virzienos.

Nevar tikt galā ar locītavu sāpēm?

Locītavu sāpes var rasties jebkurā vecumā, tas dod personai nepatīkamas sajūtas un bieži smagu diskomfortu.

Neļaujiet attīstīt ar locītavām saistītās slimības, rūpēties par tām šodien!

Šādos gadījumos mūsu lasītāji iesaka izmantot jaunāko krēmu - Hondrocream.

Tam ir šādas īpašības:

  • Samazina sāpes
  • Veicina skrimšļa atjaunošanos
  • Efektīvi mazina muskuļu hipertoniju
  • Cīnās ar pietūkumu un novērš iekaisumu

Kāju lūzuma veidi

Ir vairākas pazīmes, ar kurām kājas lūzumu var iedalīt vairākos veidos: lūzuma atrašanās vieta, kaulu fragmentu forma un skaits, bojāto locītavu, ādas un mīksto audu klātbūtne.

  • Lūzuma atrašanās vieta: tuvākajā, vidējā vai distālajā daļā.
  • Fragmentu skaits: viens vai vairāki.
  • Lūzuma līnijas virziens: taisni, slīpi vai spirāli.
  • Sadalīto kaulu malu forma: sasmalcināta vai pat.
  • Kaulu fragmentu pārvietošana attiecībā pret otru.
  • Mīksto audu un ādas integritātes pārkāpums: slēgts vai atvērts.
  • Bojājuma vai ceļa locītavas bojājumu klātbūtne: locītavu vai locītavu locītavu.

Plecu lūzumu simptomi

Galvenie simptomi, kas norāda uz lūzumu, ir akūtas sāpes bojātajā zonā un tūska.

Cietušais nevar pacelties uz kājām vai to dara ar grūtībām, kaulu ir patoloģiska mobilitāte, apakšējā kāja tiek pārvietota uz āru vai uz iekšu. Lūzumu klātbūtni, atrašanās vietu un veidu var viegli noteikt ar rentgenstaru palīdzību.

  • Intermicelārā pacēluma lūzuma gadījumā ceļā rodas stipras sāpes, ātri rodas tūska. Jebkura ceļa kustība nav iespējama. Mēģinājumi pārvietot kāju, palielina sāpes.
  • Kad kondīcija izbeidzas, rodas sāpes un ceļgala uzbriest, ceļi atšķiras no sāniem.
  • Tibiālo un fibulu kaulu lūzumi izraisa stipras sāpes, tūska attīstās ievainotajā zonā un kāja deformējas. Zilumi, hematomas ir redzamas.
    Ar atklātu lūzumu rodas brūce un tajā var būt redzams kauls. Kājas muskuļu un skeleta funkcija ir pilnīgi zaudēta, kājas redzamība ir īsāka.
    Zem ādas, jūs varat sajust kaulu fragmentus, ir kaulu krepīts. Kad nervi ir bojāti, pēdas kustība un jutīgums tiek zaudēts.
  • Griezumā potītes zonā parādās akūta sāpes, parādās tūska. Kājām jāslīd uz priekšu vai atpakaļ.

Mūsu lasītāju stāsti!
"Es pasūtīju krēmu profilaksei un manai mātei locītavu ārstēšanai. Abi bija absolūti priecīgi! Krējuma sastāvs ir iespaidīgs, katram ir sen zināms, cik noderīgi un vissvarīgāk ir efektīvi biškopības produkti.

Pēc 10 dienu lietošanas mammas pastāvīgā sāpes un stingrība pirkstos mazinājās. Mani ceļgali mani aizvainoja. Tagad šis krēms vienmēr ir mūsu mājā. Ieteicams. "

Lūzuma smagums

Smagumu nosaka vairāki faktori. Kaitējumu bojātās kaula audos, pārvietošanos, daudziem fragmentiem vai atklātā brūces bojājumiem izraisa pastiprināta smaguma pakāpe.

Pirmā palīdzība

Ja jums ir aizdomas par šķelto kāju, jums jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Ārsts varēs konstatēt komplikāciju klātbūtni, nodrošināt efektīvu sāpju mazināšanu, pienācīgi imobilizēt ievainoto locekli un nogādāt pacientu slimnīcā, neradot komplikācijas.

Pirms ātrās palīdzības saņemšanas var sniegt šādu palīdzību:

  • Sniedziet pretsāpju līdzekļus, lai mazinātu sāpes.
  • Ielieciet ievainoto locekli un sagrieziet cieši pieguļošos biksēs. Strauji attīstīta tūska var izraisīt audu saspiešanu un palielinātu sāpes. Ļoti svarīgi nav pārvietot galu.
  • Atklāta lūzuma gadījumā var būt nepieciešams apturēt asiņošanu. Ja tas ir nenozīmīgs, pietiek ar tīru pārsēju uz brūces.
    Tomēr, ja artērija ir bojāta, ir nepieciešama tūbiņa. Siksnas atrodas virs ceļa. Jums jāreģistrē uzlikšanas laiks un jāinformē neatliekamais ārsts. Lai izvairītos no ekstremitātes izzušanas, tūbiņa dažu minūšu laikā jāatvieno dažas minūtes.
  • Piestipriniet ekstremitāti. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams uzlikt riepu. Sliedei ir jākontrolē ne tikai šķeltie kauli, bet arī ceļa un apakšstilba locītavas.
    Piemērojot riepu, jūs varat izmantot rokas instrumentus: dēļus, slēpes, caurules vai citu cietušā kāju (ar šo metodi, jums ir jānovieto mīksts audums starp ceļiem un potītēm).
  • Nodrošiniet cietušajam ērtu stāvokli.

Shin lūzuma ārstēšana ar nobīdēm

Komplikāciju klātbūtne var prasīt papildu darbības, bet kopumā ārstēšanu var iedalīt četrās galvenajās stadijās:

  1. Fragmentu novietojums. Kauliem tiek dota pareizā atrašanās vieta. Ar diezgan vienkāršu lūzumu, pārvietošanu var veikt ar slēgtu metodi vietējā anestēzijā. Tomēr, ja ir vairāki fragmenti vai spēcīga pārvietošanās, ir nepieciešama operācija.
  2. Fragmentu fiksācija dabiskā veidā. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas medicīnas ierīces. Viena lūzuma gadījumā fiksācija var notikt no ārpuses, bet vairāki fragmenti ir jāpiestiprina no iekšpuses.
  3. Imobilizācija. Pareizu kaulu uzkrāšanos nodrošina imobilizācija ar ģipša slīpēšanas vai saspiešanas novēršanas aparāta palīdzību.
  4. Rehabilitācija. Vingrošana, fizioterapija un masāža tiek izmantota, lai atjaunotu ekstremitāšu mobilitāti.

Plāksnes montāžas darbība

Ar sarežģītu lūzumu ar lielu skaitu kaulu fragmentu nav iespējams panākt imobilizāciju ar ārējiem līdzekļiem. Šādos gadījumos viena no fiksācijas iespējām ir uzstādīt titāna plāksni.

Rehabilitācija

Pēc lūzuma rehabilitācija ir neizbēgama, kuras galvenais uzdevums ir atjaunot skartās ekstremitātes mobilitāti.

Tas ir nepieciešams, lai novērstu atrofijas attīstību un atjaunotu muskuļu tonusu, uzlabotu asinsriti, mazinātu pietūkumu un atjaunotu locītavu mobilitāti.

Rehabilitācija notiek trīs posmos:

  1. Pēc ģipša noņemšanas ir noteikts masāža un slīpēšana. Sāpju sajūtu dēļ vingrinājumi vēl nav ieplānoti, bet kāju nevajadzētu palikt fiksētai.
  2. Lai atjaunotu mobilitāti un novērstu tūsku, masāžai tiek pievienots ierobežotu vingrinājumu komplekss. Noteikti pavadiet pastaigas.
    Neizpildītie vingrinājumi ievērojami palēninās dzīšanas procesu.
  3. Pēdējā posmā tiek izmantoti pilnvērtīgi vingrinājumi.

Fizikālā terapija ir ļoti svarīga, lai paātrinātu atveseļošanos no lūzuma. Ir daudzas vingrošanas terapijas iespējas, zemāk ir viena no tām.

No guļus stāvokļa:

  • Pēdas izliekts zolī.
  • Velciet kāju uz sāniem un atpakaļ.
  • „Velosipēds.
  • Saspiežot pirkstus.
  • Pagrieziet kāju pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam.
  • Kājas liekšana pie ceļa.
  • Celiet augšstilba muskuļus.
  • Lai pagrieztu pēdu.

No nosliece uz:

  • Velciet kāju uz sāniem un atpakaļ.
  • Salieciet abas kājas pie ceļa.
  • Paceliet kājas uz ķermeni ar saliektiem ceļiem un asu atgrūšanu.

No sēdvietas uz krēsla:

  • Paceliet un turiet priekšmetus ar pirkstiem.
  • Salieciet ceļus.

Diēta

Kad lūzums ir nepieciešams, lai ņemtu pārtiku, kas bagāta ar kalciju, vitamīniem un dzelzi.

Īpaši noderīgi būs šādi produkti:

  • Piena produkti, īpaši biezpiens.
  • Rieksti un sēklas.
  • Seafood.
  • Zivju eļļa
  • Dārzeņi, augļi un zaļumi.

Jāatzīmē, ka, atjaunojot, ir vēlams izvairīties no:

  • Alkohols
  • Taukaini ēdieni.
  • Kafija un stipra tēja.
  • Saldā šokolāde.

Fizioterapija

Dažas dienas pēc lūzuma tiek noteikta fizioterapija.

Tas notiek trīs posmos, kuru ilgums mainās atkarībā no kaitējuma smaguma:

  1. Pirmā posma mērķis ir mazināt sāpes, novērst tūsku un palielināt kaulu dzīšanas ātrumu. Tiek izmantotas UHF terapijas, magnētiskās terapijas, UV starojuma un traucējumu strāvas.
  2. Otrais posms tiek veikts, veidojot kalciju. UHF, UV starojums, sauļošanās un traucējumu strāvas tiek izmantotas, lai stimulētu tā izskatu un apkarotu muskuļu atrofiju.
  3. Pēdējais posms ir paredzēts, lai novērstu komplikāciju rašanos, un to veic līdz trim mēnešiem pēc traumas. Tiek izmantotas ultraskaņas, diadinamiskās un traucējumu straumes, ārstnieciskās ziedes un gēli.

Masāžas

Masāža palīdz atjaunot asinsriti, atjauno muskuļu tonusu un palīdz mazināt pietūkumu. Masāža sāk darboties pat pirms apmetuma noņemšanas.

Tajā pašā laikā jūs varat masēt atvērtas zonas blakus apmetumam, kā arī veselīgu kāju. Masāža ir stingri jāparedz un ārsta uzraudzībā.

Masāža tiek veikta četros posmos:

  • Intensīva glāstīšana palmas virsmā, kas veicina audu sildīšanu, kas ir nepieciešama tālākai manipulācijai.
  • Saspiežot plaukstas malu, kas atrodas pāri kājām.
  • Berzēt pirkstu spilventiņus.
  • Pēdējais solis ir galvas kratīšana.

Lūzumu padomi

  • Jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.
  • Izvairieties no skartās ekstremitātes kustības.
  • Ievērojiet ārsta norādījumus.
  • Ēd labi.
  • Ikdienas fizioterapija fiziskās terapijas laikā atveseļošanās posmā.
  • Izvairieties no smagām slodzēm.

Ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu kājas lūzums veiksmīgi aug kopā bez komplikācijām.

Kā ārstēt kājas lūzumu ar nobīdi

Kājas lūzums apakšstilbā nav nekas neparasts, jo tieši šeit kaulu ir visbīstamākais, un slodze, kas uz tās ir, ir maksimālā. Ilgstoša ārstēšana prasa kājas lūzumus ar nobīdi. Ārsta uzdevums ir noteikt kaulu un tad nostiprināt ekstremitāti ar apmetumu. Cik lielā mērā kāts saplūst un vairāk informācijas par ārstēšanu var atrast zemāk.

Sāpju lūzuma cēloņi

Ja jūs jautājat, vai ir viegli sabojāt apakšējo kāju, ārsti atbildēs: nav vieglāk. Piemēram, jūs varat ievelciet kāju slidošana vai skrituļslidošana, kad pēdas ir stingri piestiprinātas kurpes. Salauztu stilba kaulu diagnosticē šādu iemeslu dēļ:

  • ja persona nokrita, paslīdēja uz ledus vai neredzēja citu soli;
  • negadījumā;
  • spēlējot sportu;
  • zaudēja modrību darbā vai mājās;
  • zābakam bija spēcīgs trieciens ar neasu priekšmetu;
  • hronisku kaulu slimību rezultātā, kas ietver tuberkulozi, osteomielītu, audzējus.

Ja apakšstilba ir salauzta ar pārvietojumu, pacients jūtas asas sāpes un var zaudēt samaņu. Tuvumā esošie cilvēki ir svarīgi, lai viņu uztvertu, lai nodrošinātu svaigā gaisa plūsmu, atvilktu krekla krekliņu, atbrīvotu krūtīm no drēbēm un nedaudz samitrinātu seju ar ūdeni. Nu, ja jums ir amonjaks.

Kad pacients pamostas, nepieciešams novērtēt kāju stāvokli. Tibas lūzuma gadījumā ar pārvietošanos kļūst skaidrs kaulu integritātes pārkāpums - tas tiek pārvietots uz sāniem. Neiespējami atbrīvoties no kaulu defekta, nemaz nerunājot par to atdot!

Zvaniet uz neatliekamās medicīniskās palīdzības komandu uz negadījuma vietu vai pēc iespējas ātrāk nogādājiet cietušo uz savu automašīnu neatliekamās palīdzības dienestā.

Šķautņu lūzumu šķirnes

Ja cilvēks nonāca negadījumā, abu kaulu lūzums uzreiz ir iespējams. Var ietekmēt kakla un stilba kaula galvas, potītes un diaphysis integritāti. Atklāto traumu uzskata par īpaši sarežģītu, jo tas ietekmē blakus esošos audus, traukus un ādu. Pārvietošanās laikā ir iespējami kaulu fragmenti, kas būs jānoņem ārpusē. Smalcinātu lūzumu raksturo asa kaulu lūzuma līnija ar izliekumu un zobiem.

Kas vēl ir kājas lūzumi?

  1. Vienā vietā.
  2. Vairākās vietās vienlaikus ar kaulu fragmentu klātbūtni.
  3. Šķērsvirziena.
  4. Diagonāli.
  5. Spirālveida.
  6. Neietekmē locītavu.
  7. Ne tikai kauls ir bojāts, bet arī savienojums blakus.

Plecu lūzumu simptomi ar pārvietošanu

Pirmā lieta, ko upuris jūtas, ir pīrsings, asas sāpes kājā. Traumatologi sauc par visbiežāk sastopamiem simptomiem visu veidu kāju lūzumiem:

  • audu pietūkums, kas atrodas blakus traumas vietai;
  • apsārtums, ādas cianoze, zilumi;
  • crepitus;
  • persona nevar pārvietot kāju;
  • apakšējās ekstremitātes lieluma izmaiņas.

Ja lūzums ir atvērts, ādā veidojas brūce, no kuras var redzēt kaulu fragmentus, asins plūsmas. Ja tiek ietekmēts šķiedras nervs, kāja ir kā lash, locīšanas funkcija ceļā pazūd.

Kā noturēt kāju kājām

Kājas imobilizācija ļauj nogādāt pacientu traumatoloģijā, neradot papildu ievainojumus. Ir svarīgi ņemt vērā šādas prasības:

  1. Sliedes tiek pielietotas tā, lai ceļgalu un potītes locītavas tiktu fiksētas.
  2. Padariet riepu pareizā izmērā pacienta ekstremitātē. Dariet to pats, bez „apmācības” par cietušo.
  3. Riepa nav novietota uz neapbruņota ķermeņa. Ja ir apģērbs, tas ir kārtīgi sagriezts, bet nemēģiniet to noņemt.
  4. Ja redzami kaulu fragmenti un asas malas, tie tiek iesaiņoti audos.
  5. Riepu neizmanto sarežģītam atvērtam lūzumam.

Shin lūzuma ārstēšana ar nobīdēm

Traumatoloģijā šāds shin lūzuma ārstēšana tiek veikta:

  1. Kaulu fragmentu klātbūtnē vietējā anestēzijā tiek veikta pārstādīšana. Ir divas iespējamās iespējas: ķirurģija vai skeleta vilce.
  2. Kaulu fragmenti droši nostiprināti.
  3. Uzlieciet apmetumam apmetumu vai uzlieciet speciālu aparātu.

Operācija ir ieteicama smagos gadījumos:

  • ja pārvietošanu nevar veikt, neatverot ādu;
  • ir dubultā stilba kaula lūzums ar fragmentu pārvietošanu;
  • otrā pusē bija mīkstie audi;
  • ārsts diagnosticē nervu un asinsvadu saspiešanu ar fragmentiem;
  • atvērta brūce.

Metāla iekārta ir piestiprināta pie ekstremitātes, ja kaulus neizdala vai konstatē pseidoartrozi. Cik daudz kāts aug kopā un kad var noņemt apmetumu, ārsts pateiks. Apmetuma valkāšanas laiks ir atkarīgs no lūzuma sarežģītības un atrašanās vietas:

  • proksimālā kaitējuma gadījumā valkāšanas periods ir 1 mēnesis;
  • diaphysis lūzums prasa valkāt 3 mēnešus (tas notiek, ka kaulu joprojām nav augt kopā, tad pacientam tiek piedāvāts mākslīgs uzkrāšanos callus);
  • distālā kaitējuma gadījumā ģipsis netiek izņemts 2 mēnešus.

Atgūšanas periods

Lai atjaunotu skartās ekstremitātes muskuļu tonusu, normalizētu asinsriti un mazinātu tūsku, atbrīvojieties no stagnācijas pēc ģipša noņemšanas, pacientam ieteicams veikt terapeitisko kursu:

  • Vingrošanas terapija;
  • masāža un berzēšana, lai palīdzētu ar stīvumu;
  • fizioterapija ir piemērota iekaisuma mazināšanai;
  • ēšanas ēdieni, kas piesātināti ar kalciju.

Iegūstiet unikālas procedūras pēdām, pamatojoties uz jaunākajiem medicīnas sasniegumiem.

Shin lūzums

Kāju lūzums ir izplatīts traumas gan bērnu, gan pieaugušo iedzīvotāju vidū, tie veido vienu desmito daļu no visiem iespējamiem lūzumiem. Šāda veida lūzuma ārstēšanas taktika tiek veikta saskaņā ar traumas smagumu, precīzu traumas vietu un raksturu.

Kājas struktūra

Apvalks sastāv no diviem kauliem un ir daļa no divām locītavu locītavām. Tibas lūzums var rasties gan šķiedrveida, gan stilba kaulos, kā arī šī anatomiskā reģiona locītavu lūzumi. Tātad apakšējā kāja sastāv no:

  1. Tibiālais kauls ir lielā stilba kaula sastāvdaļa un sastāv no divām epifīzēm un kaulu ķermeņa (diaphysis). Ķermenim ir trihedrona izskats, malas dala virsmu priekšējās, vidējās, sānu un aizmugures virsmās. Kaulu priekšējo meliopodisko virsmu ir viegli apzināt caur ādu, jo to neaizsedz augšējās muskulatūras šķiedras. Augšējā epiphīzē ir 2 kārtas, kas ir klātas ar menisu, kopā ar ciskas kaula galu, tās veido ceļa locītavu. Sāniski pret mediālo kondiliju ir locītavas virsma, pie kuras savienojas šķiedras. Sānu pusē ir arī ķemmīšgliemene, kas savienojas ar šķiedru kaulu ar saistaudu plāksni, un distālajā galā ir arī epifīze, kas veido kopīgu saikni ar talusa kaulu, un process, kas veido mediālo potīti, atrodas stilba kaula beigās.
  2. Šķiņķi, tāpat kā visi cauruļveida kauli, sastāv no trim daļām: ķermenis, proksimālais un distālais gals. Ķermenis spirāliski apgriežas ap asi. Distālais gals veido sānu potīti. Kaula iekšējā virsma atrodas blakus stilba kaula locītavas virsmai, tās apakšējais gals savienojas ar pēdas talus kaulu, izmantojot hialālu skrimšļus.

Pievienots kājas muskuļiem:

1. Priekšējā muskuļu grupa:

  • Garas kaula;
  • Īsas šķiedras;
  • Ilgstoša īkšķa muskulatūra.

2. Muguras muskuļu grupa:

  • 2 gastrocnemius muskuļu galviņas;
  • Soleus muskuļi.

Muskuļi ir pievienoti kaulu struktūrām ar cīpslām. Vislielākais "slavenākais" cīpslas ir Ahileja, tas piestiprina teļu un jūrasmēles muskuļus. Arī apakšējās kājas kaulu virsmā ir neirovaskulārie saišķi, kas dedzina un piegādā apakšstilbu un kāju.

Simptomi un pazīmes

Ir vairāki shin lūzumu veidi: intraartikulāri, ķermeņa un potītes. Pēc intraartikulāra lūzuma ceļa locītavas rajonā reģistrē šādus simptomus:

  1. Izteikts sāpīgs;
  2. Ceļu locītavas pietūkums, tā tilpuma palielināšanās;
  3. Pārkāpuma pārkāpums ekstremitātē, piespiedu līkumu novietojums;
  4. Iespējamā locītavu asiņošana ar bojājumiem koroida pinumam;
  5. Ja tiek bojātas perifēro nervu šķiedras - ādas parestēzijas;
  6. Drumstick var pagriezt (pagriezt) uz āru vai uz iekšu.

Kaulu lūzuma gadījumā:

  • Redzama kaulu ass deformācija;
  • Pietūkums;
  • Iespējami zilumi;
  • Sāpes sindroms;
  • Crepitus fragmentu pārvietošanas laikā;
  • Bojātu ekstremitāšu funkcija.

Potītes lūzumiem pievieno:

  1. Sāpes sindroms;
  2. Pēdas ir caurdurtas vai noslīpētas (pagrieztas uz iekšu vai uz āru);
  3. Neiespējamība kustībā pēdās izteiktā sāpju sindroma dēļ;
  4. Crepitus fragmentu pārvietošanas laikā;
  5. Pietūkums un zilumi potītes zonā.

Šķirnes

Lokalizēti kājas lūzumi ir sadalīti:

1. kājas augšējās trešdaļas lūzums:

2. kājas vidējā trešdaļas lūzums (diaphyseal):

  • Tibiālais lūzums;
  • Lūzuma lūzums;
  • Ekstremitātes saīsināšana;
  • Abu kāju kaulu lūzumi.

3. Kājas apakšējās trešdaļas lūzums:

  • Mediālās potītes lūzums;
  • Sānu potītes lūzums;
  • Divus gadus ilgs lūzums.

Atkarībā no ādas bojājumiem lūzumi ir sadalīti:

Saskaņā ar kaitējuma mehānismu:

  • Lūzums ar pārvietojumu;
  • Lūzums bez pārvietošanas;
  • Spirālveida (šķembām);
  • Ietekmēts (attiecībā uz stilba kaulu);
  • Mizoti;
  • Lūzums bērniem zaļo zaru tipā.

Pirmā palīdzība

Algoritms aizdomās par kāju lūzumu ietver šādus punktus:

  1. Zvaniet uz ātrās palīdzības komandu, lai nogādātu cietušo uz neatliekamās palīdzības dienestu;
  2. Lai izvairītos no sāpju sindroma pastiprināšanās un fragmentu maiņas, vēlams likt cietušo;
  3. Anestēzija ir nepieciešama, lai injicētu narkotiku, kas nav steroīds: Diclofenac, Dexalgin un citi, lai novērstu sāpes;
  4. Lai samazinātu pietūkumu, uz traumas vietu pievienojiet ledus iepakojumu;
  5. Atklāta kaula kaula lūzuma klātbūtnē un asiņošana un asins zudums, nepieciešams augšstilba augšējās trešdaļas reģionam uzlikt turnīru. Ziemā ne vairāk kā pusotru stundu, vasarā pusstundu vairāk;
  6. Ekstremitāšu imobilizācija: no divām pusēm. Tas ir izgatavots, izmantojot Kramera riepu vai kāpnes;
  7. Apstrādājiet brūces malas ar atklātu lūzumu ar ūdeņraža peroksīdu, uzklājiet tīru pārsēju.

Kā uzlikt riepu

PPM nodrošināšanas algoritmā ir iekļauta riepas uzlikšana transporta imobilizācijai pie apakšstilba lūzuma. Riepu pielietošanas tehnika ietver šādas darbības:

  • Atbrīvojiet skarto ekstremitāti no apģērba: sagrieziet kāju, maksimāli ietaupot skarto zonu;
  • Piestiprināšanai ir nepieciešamas trīs kāpņu riepas (Kramer riepas): viena ir aptuveni 1,2 metru gara, otrā un trešā daļa ir 0,5-0,8 metrus garas (var izmantot paralēlus stieņus, dēļus, nūjas);
  • Apvelciet riepu ar mīkstu materiālu (kokvilnu) un piestipriniet to ar pārsēju;
  • Piestipriniet pie pēdas lielu riepu, saliekt kāju, piestipriniet riepas galu;
  • Pēdas aizmugurē šķembas tiek virzītas uz augšstilba trešās daļas aizmuguri, nostiprinot divas locītavas: ceļgalu un potīti;
  • Divas mazākas riepas atrodas abās vidus un sānu virsmas pusēs, līdz ar to kāja ir kā niša;
  • Fiksēts ar pārsēju spirāles pārsēju.

Ārstēšana

Apakšstilba lūzuma ārstēšanas izvēle ir atkarīga no lūzuma atrašanās vietas, tā smaguma pakāpes, blakus esošo audu bojājumiem un pacienta stāvokļa smaguma pakāpes, ieskaitot priekšlaicīgu fonu (blakusslimības).

Konservatīvi, pielietojot apmetumu, apstrādā tikai nekomplicētus slēgtus lūzumus bez pārvietošanas. Visi pārējie lūzumi jāārstē ar operāciju. Ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas ir šādas:

  1. Dubultā stilba lūzums ar fragmentu pārvietošanu;
  2. Asiņošana ar atklātu lūzumu;
  3. Atvērts lūzums;
  4. Nervu vai asinsvadu saspiešana vai bojājumi ar fragmentiem.

Shin lūzums ar pārvietojumu

Pārvietojot fragmentus, apstrāde tiek veikta šādi:

  • Skeleta vilce. Diskālais apgabals ir urbts, kaula iekšpusē tiek ievietota ass, kurai svars ir apturēts. Piesaistes spēks un tā masa (no trīs, bet ne vairāk kā septiņiem kilogramiem) slodzes atdala fragmentus fizioloģiskā līmenī, saskaņojot kaulu un saskaņojot tās ar attiecīgajām daļām.
  • Osteosintēze ar Ilizarova aparāta palīdzību. Drumstick ir urbti vairākās vietās, un spieķi tiek ievietoti perpendikulārā plaknē viens pret otru. Vienā plaknē spieķi ir savienoti ar gredzeniem. Gredzeni tiek piestiprināti kopā ar fiksatoriem, pakāpeniski, pateicoties skrūvju pievilkšanai, gredzeni atšķiras. Fragmenti tiek izvilkti, tie tiek pārkārtoti. To pašu metodi var izmantot, lai labotu deformāciju spirālveida lūzumā.

Ar skeleta vilcienu pacients atrodas stāvvietā, tāpēc viņam ir nepieciešama rūpīga aprūpe:

  1. Pacientam jāatrodas uz spilvena, lai novērstu spiedienu;
  2. Masāžas kursi ir nepieciešami no otrās iekārtas lietošanas dienas: lai uzlabotu asinsriti, novērstu muskuļu atrofiju un paātrinātu dzīšanu;
  3. Medicīniskā vingrošana sākas arī 2-3 dienas, veseliem locekļiem, muguras muskuļiem un vēderiem;
  4. Fizikālā terapija: UHF un elektroforēze ar kalcija preparātiem, anestēzijas līdzekļi; parafīnu vai ozocerītu.

Darbība

Kājas lūzuma gadījumā ir iespējama operatīva ārstēšana. Ķirurģija tiek veikta vispārējā anestēzijā vairākos posmos:

  • Kaula ir tukša: tā āda tiek sagriezta, muskuļu šķiedras ir neskaidras. Ar atklātu lūzumu brūce tiek apstrādāta, nomazgāta, asins recekļi tiek noņemti;
  • Atklātā veidā, kaulu fragmenti tiek piestiprināti pie tapas fragmentācijas lūzumā vai uzklāti uz titāna plāksnes virsmas un piestiprināti ar skrūvēm;
  • Šūšana ar defektiem kārtās kārtā;
  • Labākai imobilizācijai lūzums ir fiksēts arī ar ģipša formu.

Pilnīga sadzīšana ar zvanu veidošanos notiek 6-7 mēnešos. Tad tiek atrisināts jautājums par plāksnes lietderību. Ja cietušais ir vecāka gadagājuma cilvēks un ka lūzums radies osteoporozes fonā (kaulu audu deģeneratīvā slimība), tad platīns ir labāk atstāts, lai novērstu recidīvu.

Ja cietušais ir jauns un viņam nav fona slimību, kas pasliktina lūzuma gaitu, tad ir nepieciešama otra operācija - plāksnes noņemšana.

Rehabilitācija un atveseļošana

Rehabilitācija notiek vairākos posmos un ir atkarīga no ārstēšanas metodes. Skeleta vilces gadījumā rehabilitācija sākas 2-3 dienas slimnīcā:

  • Masāžas kursi. Spiediena čūlu veidošanās profilaksei, kāju muskuļu atrofijai, asinsrites uzlabošanai un līdz ar to - paātrinātai dziedināšanai. Tas ir ieteicams tūlīt pēc apmetuma izņemšanas, lai berzētu kāju ar kampara miegu vai īpašu krēmu vai ziedi. Šim nolūkam izmanto, piemēram, Hondroksīdu (minerālvielas un bioloģiski aktīvās vielas, kas palīdz rehabilitācijā);
  • Exercise terapija. Pēc ģipša vai skeleta vilces ierīces izņemšanas (Ilizarova slodze vai ierīce), sākas skartās ekstremitātes pakāpeniska attīstība:
    1. Attīstības sākumā pasīvo locīšanu un ekstremitātes paplašināšanos veic fizioterapeits;
    2. 3-4 dienas pacients pirmoreiz sāk pārvietot potīti, pēc tam tiek veiktas kustības ceļgala locītavā. Šajā gadījumā pacients vingrošanu gatavo nosēdumā;
    3. Nākamais fizioterapijas vingrinājumu posms ir atkarība no skartās ekstremitātes.
  • Diēta Medicīniskā uzturs ir paredzēts visam ārstēšanas periodam, ne tikai atjaunojošā. Produktiem jābūt bagātinātiem ar kalciju, fosforu, vitamīniem D, A, C, B grupām. Ieteicamie produkti, piemēram, rieksti, piena un piena produkti, augļi, svaigi dārzeņi, taukainas zivis, želatīns vai agars;
  • Tiek izmantota ceļa un / vai apakšstilba ortoze. Tāda veida saite uz ekstremitāšu locītavu, nostiprinot to vienā pozīcijā. Pēc apmetuma noņemšanas kustības joprojām izraisa sāpes, ierīce samazina sindromu.

Cik daudz staigāt

Atkarībā no lūzuma veida ģipša valkāšanas ilgums ir atšķirīgs:

  1. Potītes lūzuma gadījumā, bez fragmentiem - 4-8 nedēļas, rentgenogrammas kontrolē;
  2. Ja apakšstilba kaula lūzumi augšējā un vidējā trešdaļā, minimālais ģipša valkāšanas periods ir 100 dienas;
  3. Lūzumam ar fragmentu pārvietošanu nepieciešams daudz ilgāks ārstēšana - vismaz četri mēneši.

Skeleta vilce ilgst vienu mēnesi, pēc tam apmetuma apšuvums tiek piemērots arī uz diviem līdz divarpus mēnešiem. Ilizarova aparāta valkāšanas termiņš ir 2-3 mēneši, kas ir rentgenogrāfijas kontrolē.

Valkājot ģipsi, kājas limfostāzes un hipodinamijas dēļ plaukts ievērojami palielinās. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, siltajās vannās ir atļauta sodas vannu izmantošana, magnētiskā terapija bez metāla plāksnes un viegla vibrācijas masāža.

Kad var tikt ieslēgts

Izmantojot Ilizarov aparātu un titāna platīna pielietošanu, lai ārstētu apakšstilba lūzumu uz kājas, 3-4 nedēļas var uzbrukt, nenoņemot ģipša vai aprīkojuma. Kauli ir droši nostiprināti. Pēc ģipša noņemšanas pēc nedēļas vai 10 dienām ir iespējams uzkāpt uz kājām.

Tajā pašā laikā, fizioloģiski, kāja ir jāsagatavo: muskuļi ir jākoriģē un jāuzsilda pareizi, kaulam jābūt pilnībā sasmalcinātam. Drošības tīklam izmantojiet ortozes, spieķus un kruķus.

Sekas

Šķelto kāju sekas var būt atšķirīgas. Vislielākais ir bojājums peronealai (peronealai) nervam, ko papildina karājas pēdas sindroms.

Klīniski tas ir saistīts ar krampju un gaitas traucējumiem, grūtībām ar pirkstiem, kā arī no ādas neiropātijām (nemotivēta aukstuma sajūta, karstums, drebuļi, pārmeklēšanas sajūta, nieze).

Ilgstoša kāju un apakšstilba hipoksija, ja nav ievainotas asinis, izraisa audu bojāeju, nekrozi un gangrēnu. Tā rezultātā, jums ir amputēt kāju vai apakšstilbu. Persona tiek atspējota.

Vēl viena komplikācija var būt nepareiza kājas kaulu saplūšana. Tajā pašā laikā būs sašaurinājums, redzams saīsinājums. Dažreiz ir nepieciešams izjaukt kaulu struktūras, jo tās aug kopā, nevis fizioloģiski, un tās atkal salīdzināt, stiept un stumt tās ar skeleta vilces vai Ilizarova aparātu.

Atklāta lūzuma gadījumā var attīstīties osteomielīts. Kaulu inficēšanās laikā kaulu nevar izārstēt ātrāk. Atvērtā kājas un operācijas lūzums - tieša norāde par antibiotiku terapijas iecelšanu.

Lasīt Vairāk Par Krampjiem

Sāpju sekas pēdas augšējā daļā - kā ārstēt?

Cilvēka pēdas stāvokli var uzskatīt par viņa veselības rādītāju. Uz kājām sāk parādīties dažādas asinsvadu slimības, neiroloģiskas anomālijas un citi ķermeņa veidošanās procesi.


Sieviešu konusi anusā

Papildus tam, ka sievietes anusa izciļņi izraisa nopietnu diskomfortu, šādai izpausmei ir nopietns kaitējums ķermenim.Tas ir saistīts ar faktu, ka sievietes anusa atveres parādās dažādu slimību dēļ, kuru diagnosticēšanai ir nepieciešams noskaidrot to etioloģiju un izprast simptomus.